Tratamiento y recursos para los trastornos alimentarios

Beneficios para Miembros

Los miembros elegibles de CenCal Health que se determine que cumplen con la necesidad médica tienen los siguientes beneficios cubiertos:

• Hospitalización parcial para el tratamiento de un trastorno alimentario
• Tratamiento residencial para el tratamiento de un trastorno alimentario

CenCal Health y el Plan de Salud Mental del Condado comparten la responsabilidad conjunta de garantizar el acceso a la atención médicamente necesaria para el tratamiento de un trastorno alimentario. Los miembros que son derivados a tratamiento por un médico o proveedor de salud mental son evaluados por el plan de salud mental del condado para determinar si el miembro cumple con la necesidad médica para el nivel de tratamiento que se recomienda o para determinar el nivel de tratamiento que es médicamente necesario. Una vez que se completa una evaluación con un médico del condado, si se determina que es médicamente necesario, el condado organizará y autorizará la admisión a un centro de tratamiento. Si un miembro no cumple con la necesidad médica para un centro de tratamiento, el plan de salud mental del condado continuará monitoreando y tratando al miembro en un entorno ambulatorio a través de una de sus clínicas del condado.

El Plan de Salud Mental del Condado organiza y autoriza la hospitalización psiquiátrica médicamente necesaria para pacientes internados y servicios de salud mental especializados para pacientes ambulatorios, incluidos programas ambulatorios intensivos, terapia ambulatoria y administración de medicamentos para miembros que están determinados a cumplir con el nivel de atención del condado.

CenCal Health ofrece servicios integrales de gestión de casos médicos, incluida la coordinación de la atención para garantizar la prestación de todos los servicios médicamente necesarios, ya sea que dichos servicios se presten dentro o fuera de la red de CenCal Health.

Tratamiento

Los procedimientos para el tratamiento de miembros con trastornos alimentarios pueden incluir:

• Evaluación y seguimiento de los miembros
  • Condado de sangre y química del suero
  • Medición de la densidad ósea
  • Electrocardiografía
  • Pruebas de función hepática
  • Evaluación médica
  • Urinalysis
• Asesoramiento nutricional (incluida nutrición enteral)
• farmacoterapia
• Psicoterapia
  • Terapia ambulatoria
  • Programas intensivos ambulatorios
  • Programas de Hospitalización Parcial
  • Residencial
  • Hospitalización psiquiátrica para pacientes hospitalizados

Referencias y formularios

• Para derivar a un miembro a la gestión de casos médicos, complete el Formulario de derivación de administración de casos.
• Para derivar a un miembro a una coordinación de atención de salud conductual para un trastorno alimentario sospechado o diagnosticado, complete el formulario Formulario de derivación para tratamiento de trastornos alimentarios.

El Departamento de Salud Conductual coordinará la derivación del miembro al plan de salud mental del condado y hará un seguimiento del miembro para garantizar la coordinación de la atención con la atención médicamente necesaria.

• Para derivar a un miembro a un especialista, incluido un dietista registrado, para asesoramiento y seguimiento nutricional, complete el formulario. Formulario de referencia.

Proveedores del condado:

Para solicitar colaboraciones, por favor, envíe el formulario de solicitud de colaboración sobre trastornos alimentarios.